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                醫(yī)保病人住院須知
                來源:      發(fā)布時間:2018/5/30 16:25:02       瀏覽次數(shù):4513
                 

                一、入院后請及時出具有效身份證明,核對身份信息是否正確,以免因信息不準確而影響您的醫(yī)保報銷。

                二、各類醫(yī)保病人請務(wù)必在入院后三天內(nèi)持住院證、身份證、社保卡到華佗樓一樓結(jié)算中心④號窗口進行醫(yī)保入院登記,逾期未辦理醫(yī)保審核、登記手續(xù)者,不予醫(yī)保報銷。若入院時醫(yī)生已告知病人(或家屬),病人(或家屬)自己未及時登記而造成醫(yī)保拒付的,由病人自己全額承擔。

                三、我院堅決杜絕掛床住院、冒名頂替住院等套取醫(yī)保基金的行為發(fā)生,請嚴格遵守各類醫(yī)保的相關(guān)管理規(guī)定,醫(yī)保局會不定期查房,住院前三天必須在床,不得外出,否則視為掛床病人,醫(yī)保局規(guī)定住院費用60%不予報銷,住院3天后不在床的,住院費用10%不予報銷。住院三天后若因特殊情況需請假外出的,必須填寫請假單存放病歷中備查,且請假時間不得超過半天。

                四、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保意外傷害病人:桑植、武陵源、永定區(qū)的意外傷害病人,已經(jīng)交由當?shù)乇kU公司管理,凡是這類病人,入院24小時內(nèi)必須先到醫(yī)?七M行外傷登記報案(星期六、星期天順延),再由醫(yī)?粕蠄蟊kU公司調(diào)查核實后才能給予醫(yī)保報銷,請該類病人務(wù)必及時到醫(yī)?疲ㄈA佗樓一樓④號窗口)登記報案,若因病人自己延誤報案造成醫(yī)保不予報銷,由病人自己承擔。

                五、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保意外傷害病人:必須在入院24小內(nèi)到醫(yī)?七M行外傷登記報案(華佗樓一樓④號窗口),填寫意外傷調(diào)查表報送醫(yī)保局調(diào)查,在未得到醫(yī)保局書面確認之前,按自費病人處理,經(jīng)醫(yī)保局確認后則按外傷病人納入醫(yī)保系統(tǒng)結(jié)算。

                六、醫(yī)保不予報銷的費用告知

                1、發(fā)生的陪人陪伴費、空調(diào)費,超標準床位費、疾病健康教育費屬于各類醫(yī)保全自費項目,不予報銷。

                2、因病情需要發(fā)生的會診費、臨床用血服務(wù)費、氣墊床費、擦浴費、微電腦輸液泵費屬各類醫(yī)保全自費項目,不予報銷。

                3、一次性非醫(yī)療用材料如:一次性大便器、一次性小便器、一次性枕套、一次性中單等均屬各類醫(yī)保全自費項目,不予報銷。

                4、醫(yī)保病人住院期間發(fā)生的特殊檢查、特殊治療、特殊藥品、醫(yī)用材料等均有5%-30%的先自付費用,醫(yī)保限額的高置耗材高出限額部分全部由個人自付。

                七、我院已開通健康扶貧一站式結(jié)算報銷,今后所有的健康扶貧病人持相關(guān)證件出院后即可在我院一站式報銷。

                八、請嚴格遵守我院醫(yī)保管理相關(guān)規(guī)定,不得向管床醫(yī)生要求開具與本次病情不符的檢查、治療和藥品。

                 

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